哪些人不孕？
通常育龄夫妻性生活正常，共同生活时未采取避孕措施，一年内未怀孕或受孕后多次流产，统称为不孕不育。
不孕夫妇约占中国所有育龄夫妇的10%-15%。
杭州供卵公立生殖医院不孕不育人数的快速增加为辅助生殖技术的发展提供了基础。
辅助生殖是什么技术？
辅助生殖技术是指通过医疗辅助手段使不育夫妇怀孕的技术，包括人工授精和体外受精-胚胎移植及其衍生技术。
试管婴儿是利用这种技术通过体外受精和胚胎移植出生的婴儿。
什么是试管婴儿？
试管婴儿技术是将卵子和精子分别取出，放入试管中使其受精，受精卵发育成胚胎，再移植回母亲子宫发育成胎儿的技术。
试管婴儿技术作为辅助生殖的有效手段，已成为大多数不孕夫妇的重要选择，目前平均成功率为20-30%。
第一代IVF-ET、体外受精和胚胎移植；
从母体取出的卵子放在培养皿中，加入选择的活力高的精子，使精子和卵子在体外受精。解决女性因素导致的不孕不育。
第二代试管婴儿(ICSI)，单精子卵胞浆内注射；
随着第一代试管婴儿技术的发展，出现了一种特殊的受精方式，即直接将单个精子注入卵细胞内，帮助完成受精。解决男性因素导致的不孕不育。
第三代试管婴儿，PGS/PGD胚胎植入前遗传筛查/诊断；
在试管婴儿中，胚胎移植前，对早期胚胎的遗传物质进行分析，以确定胚胎中是否存在异常，并选择健康的胚胎进行移植，以帮助选择健康的胚胎来拥有健康的后代。
PGD和PGS是什么？
PGD/PGS:植入前基因诊断/筛查技术。在试管婴儿辅助妊娠过程中，胚胎移植前对早期胚胎进行染色体非整倍体、不平衡易位和单基因疾病检测，以选择染色体正常的胚胎植入子宫，提高患者的临床妊娠率，降低流产率。
与传统的胚胎形态学依靠显微镜技术选择形态等级高的胚胎进行移植相比，PGS可以直接分析胚胎的遗传物质，检测早期胚胎的染色体数目和结构异常，准确判断胚胎是否存在染色体异常，筛选出真正健康的胚胎。
临床试验数据显示，可将接受辅助生殖治疗的反复流产患者的流产率从33.5%降至6.9%(Hodes-WertzB，2012)，将临床妊娠率从45.8%提高至70.9%(杨，2012)。
其他人发表的最新研究结果表明，PGS可以显著改善试管婴儿的各项指标。
参见表。
形态学PGS筛查胚胎移植后几项指标的比较
试管婴儿的过程是怎样的？
谁可以做试管婴儿？
许多研究发现，通过超数排卵、体外受精等人工方法获得的胚胎，40%-60%存在染色体异常，孕妇年龄越大，风险越高，染色体异常是妊娠失败和自然流产的重要原因。
植入前遗传筛查可以分析体外受精8细胞期单个卵裂球或5天囊胚期滋养层细胞的DNA，为选择正常胚胎移植提供遗传信息参考，更大程度降低流产率，提高妊娠率。
1.想提高试管婴儿成功率的夫妇
2.老年孕妇
3.有反复自然流产史的孕妇
4.反复胚胎植入失败的孕妇
5.生下染色体异常孩子的夫妇。
6.染色体数目和结构异常的夫妇
7.严重男性不育(SMF):少精和无精。
女性生育力测试方法
抗苗勒管激素(AMH)是女性生育力的指标，可以预测卵巢中卵子的存量。AMH可以在月经期间的任何一天通过简单的血液测试获得。
什么是AMH？
AMH是由卵巢内早期卵泡上的颗粒细胞分泌的，所以AMH值与卵巢内小卵泡的数量有关。记录显示，AMH低的女性比AMH高的女性小卵泡数少，排卵数少。
AMH可用于
为了评估体外受精的可能性和卵巢反应，AMH值与早期卵泡的数量有关。这对于预测IVF中卵巢的反应非常有用。AMH低的女性卵巢反应差。
AMH值低表示鸡蛋库存低。
正常AMH图标：
正常AMH值随年龄的变化
随着年龄的增长，巢中蛋的存量越来越少。如果你有做试管婴儿的计划，一定要尽早做。
